1> 남성입니까, 여성입니까?
3 남성 .. ..1 여성이지만 남자처럼 살아왔다 .. ..0 여성
2> 조부모님들이 장수하셨습니까?
3 아니오 .. ..1 보통이다 .. ..0 예
3> 부모님 중 한 분이라도 60세 이전에 질병으로 사망하셨습니까?
3 예 .. ..1 60세 이후에 돌아가셨다 .. ..0 건강하심
4> 생활수준이 중류 이상입니까?
3 아니오 .. ..1 보통이다 .. ..0 예
5> 독자의 학력 수준이 높습니까?
3 아니오 .. ..1 보통이다 .. ..0 예
6> 대도시에서 살고 있습니까?
3 예 .. ..1 잠깐 살았다 .. .. 0 아니오
7> 배우자와의 사이가 원만하고 좋습니까?
3 예 .. ..1 보통이다 .. .. 0 나쁘다
8> 가족과 우애하며 살아왔습니까?
3 아니오 .. ..1 잘 모르겠다 .. .. 0 예
9> 매주 3회 이상 운동을 합니까?
3 아니오 .. ..1 가끔 한다 .. ..0 예
10> 매일 6∼8 시간씩 수면을 취하고 있습니까?
3 불면증이 있다 .. ..1 형편에 따라 다르다 .. .. 0 잘 잔다
11> 10시간 이상 수면을 취하는 경우도 있습니까?
3 예 .. ..1 가끔 그렇다 .. ..0 아니오
12> 쉽게 화를 내거나 긴장하는 성격입니까?
3 예 .. .. 1 가끔 그렇다 .. .. 0 아니오
13> 거의 모든 시간을 즐겁게 보내고 있습니까?
3 아니오 .. ..1 그런 편이다 .. .. 0 예
14> 매일 많은 담배를 피웁니까?
3 예 .. ..1 조금 피운다 .. .. 0 아니오
15> 거의 매일 술을 마십니까?
3 예 .. ..1 가끔 마신다 .. .. 0 아니오
16> 체중이 5∼10kg 이상 초과되고 있습니까?
3 예 .. ..1 약간 초과된다 .. ..0 아니오
17> 체중이 4∼8kg 이상 미달 됩니까?
3 예 .. ..1 다소 부족한 편이다 .. .. 0 아니오
18> 매년 정기 검진을 받으며 건강을 확인하고 있습니까?
3 아니오 .. .. 1 오래 전에 받았다 .. .. 0 예
19> 독자의 혈압이 높은 편에 속합니까?
3 예 .. ..1 다소 높은 편이다 .. ..0 아니오
20> 휴식 중 맥박수가 65회/분 이상입니까?
3 예 .. .. 1 가끔 그렇다 .. ..0 아니오
21> 장기적인 만성질환이 있습니까?
3 예 1 .. .. 이전에 있었다 .. ..0 아니오
22> 애완동물이나 화초를 기르십니까?
3 예 .. .. 1 가끔 그렇다 .. .. 0 아니오
23> 음식을 폭식하는 편입니까?
3 예 .. ..1 가끔 그렇다 .. .. 0 아니오
24> 일찍 자고 일찍 일어납니까?
3 아니오 .. ..1 가끔 늦게 일어난다 .. .. 0 예
25> 운동 후 피로회복 시간이 길게 필요합니까?
3 예 .. ..1 가끔 그렇다 .. .. 0 아니오
26> 의욕상실이나 빈혈증세가 있습니까?
3 예 .. ..1 가끔 있다 .. ..0 아니오
27> 고지혈증·고혈압증 등이 있습니까?
3 예 .. ..1 조금 있다 .. .. 0 아니오
28> 남보다 질병을 자주 앓는 편에 속합니까?
3 예 .. .. 1 그런 편이다 .. .. 0 아니오
29> 자신의 건강과 용모를 스스로 잘 가꾸십니까?
3 아니오 .. ..1 그럴려고 한다 .. ..0 예
30> 책읽기·글쓰기·영화감상·음악감상을 좋아합니까?
3 아니오 .. ..1 가끔 한다 .. .. 0 예
31> 스스로 잘 웃고 남을 잘 웃기기도 합니까?
3 아니오 .. .. 1 가끔 그렇다 .. .. 0 예
32> 식후에 꼭 이를 닦습니까?
3 아니오 .. .. 1 가끔 닦는다 .. .. 0 예
33> 좋지 않은 일은 잊어버리고 낙관적 미래성향입니까?
3 아니오 .. ..1 그럴 때도 있다 .. .. 0 예
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